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CSSD的设备,大多数都需要两个方面的检测。一个是设备本身性能的验证(PQ),另一方面是效果的监测。全自动清洗消毒机需要进行性能验证(温度时间测试)和清洗效果检测(如ATP法、蛋白残留测试等)【ISO 15883】,灭菌器需要进行性能验证(温度压力测试)和灭菌效果监测(如生物监测)【WS 310】,封口机需要进行性能验证和封口效果测试......类似的,超声波清洗机也可以进行着两个方面的检测,这里针对性能验证做一些介绍。
由于超声清洗的原理是空化效应,因此它的性能验证主要还是对空化效应的验证,目的是看看清洗槽里面的声场强度是否有盲区。方法很多,这里例举几个作为参考。
方法一、铝箔腐蚀法
将20-30μm厚的铝箔固定在一个支架上,垂直放入清洗槽内,不接触底部。开机一段时间后取出,铝箔表面不同地方被腐蚀的程度可以间接反映该深度的超声强度是否均匀。如果要检测水平方向上的超声强度分布,可以将铝箔水平放置。有厂家说明书指出,若出现>1平方英寸(6.45cm2)的空白位置则为冷点。
该方法直观、简单,但不能定量测试,误差较大,装载器械的条件下难以实现测试,可能跟碱性清洗剂产生化学反应。有时候还会整块脱落,所以要设置好超声的时间。
方法二、玻片洗除法
每周使用HB铅笔涂抹玻片,超声清洗在3min内洗掉则为合格,记录结果(美国IAHCSMM再教育培训手册 2006)。
该方法操作简单,但不能定量测试,误差较大。
方法三、淀粉碘化钾反应法
将淀粉处理后作为感光乳剂,涂抹在一面为玻璃的幻灯片上,放置于含有稀碘溶液的水槽中进行超声。在超声空化的作用下,碘与淀粉反应变蓝,导致幻灯片变色,取出幻灯片冲洗、干燥,通过观察变色的区域,用于推断声场的分布情况。
该方法可以弥补铝箔腐蚀法中铝箔破损的缺点,但也不能定量测试。
方法四、染色法
在水中配置染料(如亚甲基蓝染料),将铜版纸放在水中超声,在超声空化的作用下,染料会附着在纸片上,取出纸片冲洗晾干,观察纸片背景上的染料图案,用于评价声场的分布情况,如果涂料分布不均匀,说明声场不均匀,存在冷点等情况。
方法五、超声能量瓶测试
SonoCheck超声能量瓶可用于验证超声波的空化能力,变色所需的时间与超声波的空化能力成正比(美国IAHCSMM再教育培训手册 2006)。根据水槽的容积,在不同位置进行布点,放置能量瓶,观察变色时间。
该方法直观、简单,但也是定性测量。
方法六、超声波能量分析仪
直接插入溶液中,可以定量探测超声波能量强度大小以及超声波能量密度分布情况。
在实际工作中,以上方法及上文介绍的两种方法都可以作为科室自己的监测手段,利弊皆有。超声波清洗机只是清洗流程中的一个环节,而我们的目标是要保证清洗质量,因此,对于流程的建立和优化以及依从,也是必不可少的。大家如想了解更多,欢迎继续关注我们。